PedEmUP yayın akışı
Yeni ve Güncellenen İçerikler
Yeni yayımlanan sayfaları ve bilimsel içeriği gözden geçirilerek güncellenen kaynakları tarih sırasıyla inceleyin.
- YeniNöbet Dostu Özetler
0–90 Günlük Ateşli Bebek Akış Çizelgesi
Genel görünümü iyi, tam zamanında doğmuş 0–90 günlük ateşli bebekte yaşa göre inceleme; PECARN ve Aronson ölçütleri, lomber ponksiyon, olası idrar yolu enfeksiyonu, özel durum yolları ve ampirik tedavi.
- YeniRehberler
Aksayan veya Yük Veremeyen Çocuğa Yaklaşım
Aksayan çocukta yaşa göre ayırıcı tanı, kırmızı bayraklar, sistematik muayene, septik artrit ve osteomiyelit olasılığı, görüntüleme seçimi, Kocher ölçütlerinin sınırları ve güvenli taburculuk.
- YeniKlinik Kartlar
Aksayan Çocuk: Kırmızı Bayraklar
Açıklanamayan aksama veya akut yük veremede kırmızı bayraklar, sistematik muayene, bulguya göre ilk eylem, hedefli görüntüleme, Kocher ölçütlerinin sınırları ve taburculuk kontrolü.
- YeniHata Atlası
Testis Torsiyonunda Ultrasonografi Yanılgısı
Akut skrotumda yüksek klinik torsiyon olasılığının tanınması; Doppler ultrasonografinin doğru konumlandırılması, TWIST skorunun sınırları, eşzamanlı cerrahi hazırlık ve gecikme durumunda yönetim.
- YeniKlinik Kartlar
Akut Zehirlenme: İlk 10 Dakika
Çocukta akut zehirlenmenin ilk 10 dakikasında ABCDE yaklaşımı, toksidromlar, EKG ve hedefli incelemeler, dekontaminasyon, antidotlar, UZEM 114 ve kötüleşen çocuğun yönetimini bir araya getiren kapsamlı klinik kart.
- YeniKlinik Kartlar
Hiperkalemi: EKG’den Tedaviye
Çocukta gerçek hiperkaleminin doğrulanması, EKG bulgularının tanınması, kalsiyumla miyokardın korunması, potasyumun hücre içine taşınması ve vücuttan uzaklaştırılması için hızlı yönetim kartı.
- YeniEğitim Modülleri
Zor Hava Yolu ve Başarısız Entübasyon
Anatomik ve fizyolojik zor hava yolunun tanınması, entübasyon öncesi hazırlık, başarısız girişimden sonra oksijenlenmenin korunması, supraglottik hava yolu ve CICO yönetimi için ileri eğitim modülü.
- Yeniİlaç Güvenliği
Ketamin Uygulama Güvenliği
Çocuk acil servisinde ketaminin işlemsel sedasyon, analjezi ve entübasyondaki yeri; intravenöz (damar içi, İV) ve intramüsküler (kas içi, İM) dozlar, uygulanacak ilaç hacmi, uygulama hızı, izlem, laringospazm ve kötüleşen çocuğa yaklaşım.
- Güncellendiİlaç Güvenliği
Deksmedetomidin Güvenliği
FDA tarafından çocuklarda invaziv olmayan işlemlerde sedasyon için onaylanan şema, Türkiye’de endikasyon dışı kullanım çerçevesi, İV ve intranazal (burun içi) uygulamaya ilişkin kanıt, yükleme dozu ve idame infüzyonu, 4 mikrogram/mL hazırlama, hemodinamik izlem ve kötüleşen çocuğa yaklaşım.
- GüncellendiRehberler
Çocukluk Çağında Astım
Astım tanısının yaşa göre doğrulanması, kontrol ve risk değerlendirmesi, inhale kortikosteroid (İKS) içeren basamaklı tedavi, inhaler eğitimi, akut alevlenmeye yaklaşım ve Türkiye’de uygulamaya ilişkin notlar.
- YeniRehberler
Akut Astım ve Status Asthmaticus
İlk saat tedavisinden kritik astıma; noninvaziv solunum desteğinden entübasyon, mekanik ventilasyon ve kurtarma tedavilerine kadar uzanan uzman düzeyinde yönetim rehberi.
- YeniVaka ile Öğren
Akut Astım Atağından Status Asthmaticus’a
Dokuz yaşındaki bir çocukta ağır akut astım atağının status asthmaticus’a ilerlemesi; ilk saat tedavisi, intravenöz magnezyum, noninvaziv ventilasyon, entübasyon ve dinamik hiperinflasyona ilişkin kararlar.
- YeniKlinik Kartlar
Akut Karın: Cerrahi Acilleri Kaçırma
İnvajinasyon, testis ve adneks torsiyonu, apandisit ile bağırsak rotasyon bozukluğu–orta bağırsak volvulusunu; acil uyarı bulguları, ilk yaklaşım, görüntüleme seçimi ve kötüleşen çocuğa yaklaşım temelinde ayıran hızlı klinik kart.
- Yeniİlaç Güvenliği
Levetirasetam Uygulama Güvenliği
Benzodiazepin tedavisine dirençli pediatrik konvülzif status epileptikusta levetirasetamın klinik yeri; Türkiye 2024 protokolü ile uluslararası şemalar arasındaki doz farkları, 100 mg/mL ürün hesabı, seyreltme, infüzyon, izlem ve kötüleşen çocuğa yaklaşım.
- Klinik Kartlar
Konvülzif Status Epileptikus: Yönetim Algoritması
Beş dakikayı aşan nöbette resüsitasyon, benzodiazepin, ikinci basamak antikonvülzan tedavi ve dirençli status epileptikus yönetimini zaman çizelgesiyle özetleyen hızlı klinik kart.
- Makale Radarı
Çocuklarda Hastane Dışı Arrestte ECPR
Japonya’daki çok merkezli kayıt verilerinde, ekstrakorporeal kardiyopulmoner resüsitasyon (ECPR) uygulanan hastalar ile konvansiyonel resüsitasyon uygulanan hastalar 30 günlük sağkalım ve nörolojik sonuçlar açısından zamanla değişen eşleştirmeyle karşılaştırılmıştır.
- Makale Radarı
Çocuk Acilde Sepsis Risk Öngörüsü
Hastaneye başvurunun ilk dört saatindeki elektronik sağlık kaydı verileriyle Phoenix sepsis riskini öngören modellerin ayırt etme gücü, alarm yükü ve klinik sınırlılıkları.
- Makale Radarı
Çocuklarda Telekonsültasyon
Görüntülü çocuk acil tıp uzmanı desteği ile standart sesli desteği karşılaştırmak üzere yürütülen çok merkezli simülasyon çalışmasının eleştirel değerlendirmesi.
- Klinik Kartlar
Anafilaksi: Yönetim Kartı
Çocukta anafilaksinin hızla tanınması; intramüsküler adrenalin dozu, doğru pozisyon, sıvı tedavisi, dirençli anafilaksi yönetimi ve güvenli taburculuk ölçütleri.
- Klinik Kartlar
Sepsiste Erken Tanı: Klinik Kart
Enfeksiyon kuşkusu bulunan çocukta davranış, solunum, perfüzyon, deri görünümü ve idrar çıkışındaki bozulmanın erken tanınmasını ve Phoenix ölçütlerinin uygun biçimde kullanılmasını sağlayan hızlı klinik kart.
- Klinik Kartlar
DKA: İlk Yönetim Kartı
Çocukta diyabetik ketoasidozun tanınması; ilk sıvı tedavisi, intravenöz insülin, potasyum güvenliği, glukoz izlemi ve serebral hasar kuşkusunda acil yaklaşım.
- Klinik Kartlar
Solunum Sıkıntısı: Hızlı Değerlendirme
Solunum sıkıntısı bulunan çocukta, çocuğa dokunmadan yapılan ilk gözlem, şiddet sınıflaması, tutulum yerinin belirlenmesi, solunum yetmezliği bulguları ve ilk solunum desteği basamakları.
- Hata Atlası
Sepsiste Tek Laktat Ölçümü Yanılgısı
Çocuk sepsisinde başlangıç laktatının klinik değeri ve sınırları; seri perfüzyon değerlendirmesi, klinik seyir, her sıvı bolusundan sonra yeniden değerlendirme, laktatın zaman içindeki değişiminin yorumlanması ve kötüleşen çocuğa yaklaşım.
- Hata Atlası
Normal SpO₂ Yanılgısı
Çocukta normal periferik oksijen satürasyonunun solunum yeterliliğinin kanıtı sayılması hatası; oksijenlenme–ventilasyon ayrımı, solunum işi, hava girişi, ölçüm güvenilirliği, seri değerlendirme ve kötüleşen çocuğa yaklaşım.
- Hata Atlası
Normal Kan Basıncı ve Gizli Kanama
Hemodinamik olarak stabil görünen çocukta telafi edilmiş (kompanse) hemorajik şokun tanınması; seri perfüzyon değerlendirmesi, gizli kanama bölgeleri, odaklı travma ultrasonografisi (FAST) ve laboratuvar sınırları, seçici BT ve kötüleşen çocuğa yaklaşım.
- Hata Atlası
Karbon Monoksit Zehirlenmesinde Normal SpO₂
Çocukta karbon monoksit zehirlenmesinin normal periferik oksijen satürasyonu nedeniyle gözden kaçırılması; maruziyet öyküsü, ko-oksimetri, COHb yorumunun sınırları, oksijen tedavisi, pediatrik hiperbarik oksijen kararı ve kötüleşen çocuğa yaklaşım.
- Makale Kulübü
SSC 2026 Çocuk Sepsisi Kılavuzu: Eleştirel Değerlendirme
Surviving Sepsis Campaign 2026 çocuk sepsisi kılavuzunun yöntemi, 61 bildirimi, ilk saat yaklaşımı, kanıt sınırlılıkları ve Türkiye’deki uygulamaya aktarımı.
- İlaç Güvenliği
%10 Dekstroz: Güvenli Uygulama
Yenidoğan ile çocuk arasındaki doz ve uygulama farkları, konsantrasyon hesapları, bolus dozu ve glukoz infüzyon hızı, kan örneğinin alınma zamanı, ekstravazasyon ve yineleyen hipoglisemiye yaklaşım.
- İlaç Güvenliği
İntravenöz Potasyum: Güvenli Uygulama
Hipokalemide uygulama yolu seçimi, çocuklarda infüzyon sınırları, konsantrasyon ve uygulama hacminin hesaplanması, böbrek işlevi açısından güvenlik, ekstravazasyon ve kötüleşen çocuğa yaklaşım.
- İlaç Güvenliği
İntravenöz İnsülin Güvenliği
Çocukluk çağı diyabetik ketoasidozunda insülinin ne zaman başlanacağı, 0,05–0,1 Ü/kg/saat dozunun kullanım bağlamı, konsantrasyon ve pompa hesabı, glukoz–potasyum izlemi ve kötüleşen çocuğa yaklaşım.
- İlaç Güvenliği
%3 Hipertonik Sodyum Klorür: Güvenli Uygulama
Ağır semptomatik hiponatremi, travmatik intrakraniyal hipertansiyon ve DKA ile ilişkili serebral hasarda duruma göre belirlenen bolus, konsantrasyon hesapları, damar yolu, izlem ve kötüleşen çocuğa yaklaşım.
- İlaç Güvenliği
Adenozin Uygulama Güvenliği
Çocuklarda supraventriküler taşikardide ritim uygunluğu, AHA/AAP ve ANZCOR doz şemaları, Türkiye’de bulunan ürünlerin konsantrasyonları, ilacın hızlı uygulanma tekniği, ritim yanıtının değerlendirilmesi ve kötüleşen çocuğa yaklaşım.
- İlaç Güvenliği
Fenitoin (Difenilhidantoin) Güvenliği
Benzodiazepin tedavisine dirençli çocukluk çağı konvülzif status epileptikusunda fenitoinin klinik yeri, Türkiye dozu, 50 mg/mL üründen uygulanacak ilaç hacminin hesaplanması, seyreltme ve infüzyon güvenliği, kardiyak izlem, serbest fenitoin düzeyinin yorumu ve kötüleşen çocuğa yaklaşım.
- Vaka ile Öğren
Beş Dakikayı Aşan Nöbet
Ateşli çocukta beş dakikayı aşan aktif konvülziyonda benzodiazepin zamanlaması, ikinci basamak tedavi ve refrakter status yönetimi.
- Vaka ile Öğren
Taşikardisi Olan Çocuk: SVT mi?
Hemodinamik durumun değerlendirilmesi, ritim ayrımı, vagal manevra, adenozinin güvenli uygulama adımları ve hemodinamik olarak kararsız supraventriküler taşikardiye (SVT) yaklaşım.
- Vaka ile Öğren
Ateşli Çocukta Sessiz Şok
Normal kan basıncına rağmen kötü perfüzyonun tanınması, titrasyonlu sıvı, vazoaktif destek ve sıvı intoleransı.
- Vaka ile Öğren
Kusma ile Gelen Çocukta DKA
İştahsızlık, kusma ve karın ağrısıyla başvuran çocukta DKA tanısı; sıvı, potasyum, insülin, dekstroz ve serebral hasar yönetimi.
- Vaka ile Öğren
Hafif Kafa Travması
PECARN risk sınıflaması, yapılandırılmış gözlem dönemi, aile–hekim ortak kararı ve güvenli taburculuk üzerine kurulu etkileşimli olgu.
- Vaka ile Öğren
Krup Gibi Başladı
Krup şiddeti değerlendirmesi, deksametazon, nebülize adrenalin, gözlem ve tedaviye yanıt alınamayan çocukta tehlikeli ayırıcı tanılar.
- Vaka ile Öğren
Bronşiolitte Oksijen ve Yoğun Bakım Kararı
Oksijen başlama eşiği, beslenme ve sıvı tedavisi, serviste izlem, yüksek akımlı nazal oksijen (YANKO/HFNC) ve yoğun bakım desteğine geçiş kararlarını işleyen etkileşimli olgu.
- Nöbet Dostu Özetler
Akrep Sokması: Nöbet Dostu Özet
Lokal ve sistemik envenomasyon ayrımı, kardiyopulmoner değerlendirme, Türkiye’de uygulamaya ilişkin notlar ve transfer eşikleri.
- Rehberler
Çocuk Travması: Temel Yönetim Rehberi
C-ABCDE yaklaşımını, kanamalı şok ve hava yolu yönetimini, nörotravma değerlendirmesini, seçici görüntülemeyi ve transfer kararlarını kapsayan temel rehber.
- Vaka ile Öğren
Ateş ve Basıyla Solmayan Döküntü
Peteşi ve purpurayı perfüzyon, bilinç ve davranış değişikliği, ekstremite ağrısı ve klinik seyirle birlikte değerlendiren meningokoksemi olgusu.
- İlaç Güvenliği
Adrenalin Güvenlik Senaryoları
Anafilaksi, kardiyak arrest ve dirençli anafilakside uygulama yolu, konsantrasyon, hız ve infüzyon güvenliği.
- Vaka ile Öğren
Bilinç Değişikliği: İlk 10 Dakika
Glukoz ölçümü, hipoglisemi tedavisi, toksidrom taraması ve bilinci düzelmeyen çocukta eş zamanlı değerlendirme.
- İlaç Güvenliği
Anafilakside Adrenalin
Doğru konsantrasyon, intramüsküler (kas içi, İM) uygulama, dozu uygulama hacmine çevirme, bağımsız çift kontrol ve tedaviye dirençli anafilakside güvenli ilaç uygulaması.
- Makale Kulübü
PRoMPT BOLUS
Çocukluk çağı septik şokunda dengeli kristalloid stratejisi ile %0,9 salini karşılaştıran pragmatik randomize çalışmanın yöntemi ve klinik yorumu.
- Makale Radarı
Artırılmış Gerçeklik Destekli Resüsitasyon ve PALS Algoritmalarına Uyum
InterFACE-AR sistemini pediatrik kardiyak arrest simülasyonunda değerlendiren randomize çalışmanın eleştirel özeti.
- Makale Radarı
SCCM 2026: Çocuklarda Yaşam Sonu Bakımı
Önceden bakım planlaması, palyatif bakım konsültasyonu, sistematik semptom yönetimi, ekip eğitimi, yas sürecinde destek ve sağlıkta eşitlik.