İlaç GüvenliğiRitim–doz–uygulama tekniğiGüncelleme: 3 Ağustos 2026

Doğru ritim, doğru konsantrasyon, kesintisiz uygulama

Adenozin: Supraventriküler Taşikardide Doz, Uygulama Tekniği ve Ritim Güvenliği

Adenozin, atriyoventriküler (AV) düğüm bağımlı düzenli supraventriküler taşikardide (SVT) çok kısa süreli AV blok oluşturarak ritmi sonlandırabilir. Klinik güvenlik yalnız doğru mg/kg hesabına değil; kardiyopulmoner durumun, ritim düzenliliğinin, QRS morfolojisinin, ürün konsantrasyonunun, damar yolunun ve hızlı yıkama tekniğinin aynı anda doğrulanmasına bağlıdır.[1][2][3][5]

Temel güvenlik hükmüAdenozin bir “taşikardi ilacı” değildir

Düzenli dar kompleks SVT temel hedef ritimdir. Geniş kompleks taşikardide kullanım ancak ritim düzenli ve monomorfikse, uzman görüşüyle düşünülebilir. Düzensiz veya polimorfik geniş kompleks ritimde uygulanmamalıdır.[2][4]

30 saniyelik klinik çerçeve

İlaç hazırlanmadan önce üç karar tamamlanmalıdır

Adenozinin etkisi saniyeler içinde başlar ve sonlanır. Bu özellik, doğru ritimde güçlü bir tedavi ve tanı aracı sağlarken; gecikmiş, yavaş veya distal uygulamada klinik etkinliği belirgin biçimde azaltabilir.

1. Kardiyopulmoner bozulma var mı?

Akut bilinç değişikliği, şok bulguları veya hipotansiyon varsa ritim acil elektrik tedavisi açısından değerlendirilir. Hazır damar yolundan adenozin uygulanabilse bile senkronize kardiyoversiyon geciktirilmez.[1][2]

2. Ritim adenozine uygun mu?

Düzenli dar kompleks taşikardi temel kullanım alanıdır. Sinüs taşikardisi tedavi edilmez; düzensiz veya polimorfik geniş kompleks taşikardi adenozin uygulama çerçevesinin dışındadır.[2][3][4]

3. İlacın tamamı hızla ulaşacak mı?

Konsantrasyon, hesaplanan hacim, proksimal ve iyi çalışan damar yolu, bağlantı ölü boşluğu, hızlı bolus ve hemen ardından uygulanan hızlı %0,9 sodyum klorür yıkaması uygulama öncesinde doğrulanır.[3][5][10]

Bilimsel çekirdek mesaj: Adenozin başarısı yalnızca reçete edilen dozla açıklanamaz. Ritmin atriyoventriküler düğüm bağımlılığı, hastaya ulaşan gerçek doz ve molekülün sistemik dolaşıma ulaşma süresi birlikte belirleyicidir.[3][8][10]

Ritim uygunluğu

Taşikardiyi hızla değil, düzenlilik ve kompleks morfolojisiyle sınıflandırın

Kalp hızı yaşa göre yorumlanır; ancak tek başına hız, sinüs taşikardisi ile SVT arasında kesin ayrım sağlamaz. Başlangıç–sonlanım biçimi, R–R değişkenliği, P dalgası ve klinik nedenler birlikte değerlendirilir.

Pediatrik taşikardide adenozin uygunluğu
Ritim ve klinik durum	Adenozinin yeri	Kritik yorum
Düzenli dar kompleks SVT; kardiyopulmoner bozulma yok	Vagal manevra sonrası önerilir	On iki derivasyonlu elektrokardiyogram (EKG) elde etmek yararlıdır; ancak tedavi gereksiz yere geciktirilmez.[1][2]
Düzenli dar kompleks SVT; kardiyopulmoner bozulma var	Erişim hazırsa düşünülebilir	Adenozin, senkronize kardiyoversiyon hazırlığını veya uygulamasını geciktirmemelidir. Damar yolu yoksa elektrik tedavisi önceliklidir.[1][2]
Düzenli monomorfik geniş kompleks taşikardi; nabız var	Yalnız uzman görüşüyle düşünülebilir	SVT’nin aberan iletimi ile ventriküler taşikardi ayrımı güç olabilir. Kardiyopulmoner bozulmada elektrik tedavisi geciktirilmez.[2][3]
Düzensiz veya polimorfik geniş kompleks taşikardi	Uygulanmamalıdır	Preeksitasyonlu atriyal fibrilasyon dâhil tehlikeli ritimler söz konusu olabilir. Uzman desteği ve klinik duruma uygun elektrik/antiaritmik strateji gerekir.[2][4]
Sinüs taşikardisi	Endike değildir	Hız, uyarıyla değişkenlik gösterir; P dalgaları genellikle seçilir. Ateş, ağrı, hipovolemi, hipoksemi, anemi, sepsis, toksin veya diğer neden tedavi edilir.[3][4]

SVT lehine klinik özellikler

Ani başlangıç ve sonlanım, atımdan atıma sabit hız, görünmeyen veya anormal P dalgası ve hızın bebekte çoğunlukla ≥220/dakika, çocukta ≥180/dakika olması SVT olasılığını artırır. Bunlar mutlak tanı eşikleri değildir; EKG morfolojisi ve klinik bağlam üstün tutulur.[2][3]

Sinüs taşikardisi lehine klinik özellikler

Hızın ağrı, ateş, ağlama veya sıvı yanıtıyla değişmesi; normal eksenli P dalgaları ve fizyolojik bir tetikleyicinin bulunması sinüs taşikardisini destekler. “Hız yüksek” gerekçesiyle adenozin uygulanması altta yatan dolaşım veya solunum bozukluğunu tedavi etmez.[3][4]

Doz protokolü ve kılavuz ayrımı

Basamaklı şema seçilmeli; farklı kılavuzların dozları birleştirilmemelidir

Güncel kaynaklar başlangıç dozunda uyumludur; yanıtsızlık sonrası basamak sayısı farklıdır. Kurum hangi pediatrik resüsitasyon protokolünü benimsiyorsa istem, tekrar doz ve azami doz o protokol içinde kalmalıdır.

AHA AAP 2025 ve ANZCOR 2026 pediatrik adenozin dozlarının karşılaştırması
Kaynak	Başlangıç	İkinci ve ileri dozlar	Uygulamaya aktarım
American Heart Association/American Academy of Pediatrics (AHA/AAP), 2025	0,1 mg/kg; en çok 6 mg	İkinci doz 0,2 mg/kg; en çok 12 mg	Her doz hızlı intravenöz (IV) veya intraosseöz (IO) itme ve hemen ardından hızlı IV yıkamayla uygulanır. İki doz sonrasında süren stabil SVT’de uzman görüşü alınır.[1][2]
Australian and New Zealand Committee on Resuscitation (ANZCOR), 2026	0,1 mg/kg; en çok 6 mg	0,2 ve 0,3 mg/kg; tek doz en çok 12 mg. Daha ileri 0,4–0,5 mg/kg yalnız uzman görüşü altında	Kılavuz, yerel doz protokolüne uyulmasını özellikle belirtir. İleri basamaklar, AHA/AAP şemasına otomatik eklenmemelidir.[3]
Türkiye ADENOTEK Kısa Ürün Bilgisi (KÜB)	0,1 mg/kg; en çok 6 mg	Gerektiğinde 0,1 mg/kg artış; en çok 12 mg	Pediatrik ürün bilgisi hızlı IV bolus ve hemen ardından hızlı fizyolojik tuzlu su yıkaması tanımlar. Hasta sürekli izlenmeli ve EKG kaydı incelenmelidir.[5]

Protokol disiplini: Aşağıdaki hesaplayıcı yalnız AHA/AAP 2025’in 0,1 mg/kg ve 0,2 mg/kg iki basamaklı şemasını hesaplar. ANZCOR’un ileri dozları, kılavuzlar arası karşılaştırma ve kanıt tartışması amacıyla gösterilmiştir; otomatik doz önerisi değildir.[1][2][3]

AHA/AAP 2025 doz–hacim kontrolü

Miligramı hesaplayın, ardından gerçek ürün konsantrasyonuyla mililitreye çevirin

Türkiye’de erişilebilir ürün belgelerinde 3 mg/mL ve 5 mg/mL sunumlar bulunur. Aynı mg dozu, farklı mL hacmi gerektirir; konsantrasyon ampul büyüklüğünden veya marka adından varsayılmamalıdır.

Ölçülmüş ağırlık (kg)

Ampul üzerindeki konsantrasyon

Etiketi doğrudan okuyunHesap sonucu, fiziksel ampuldeki mg/mL bilgisiyle ve ikinci bir klinisyenle karşılaştırılmadan uygulanmamalıdır. Küçük ilaç hacimleri uygun ölçekli enjektör gerektirir.[5][6]

İlk doz — 0,1 mg/kg1,8 mg

0,6 mL

18 kg × 0,1 mg/kg

İkinci doz — 0,2 mg/kg3,6 mg

1,2 mL

18 kg × 0,2 mg/kg

Bağımsız matematik kontrolüİlk doz: 1,8 mg ÷ 3 mg/mL = 0,6 mL. İkinci doz: 3,6 mg ÷ 3 mg/mL = 1,2 mL.

Uygulama emri hesaplamayla bitmezİstem; “adenozin 1,8 mg (0,6 mL, 3 mg/mL), hızlı intravenöz bolus; hemen ardından kurum protokolüne uygun hızlı serum fizyolojik yıkaması; sürekli ritim kaydı” biçiminde tek ve eksiksiz bir uygulama emrine dönüştürülmelidir. Yıkama hacmi yaş, damar yolu ve kurum protokolüne göre belirlenir.

Araç yalnız matematiksel denetim sağlar; ritim tanısı, kardiyopulmoner stabilite, kontrendikasyon, damar yolu kalitesi, tekrar doz kararı veya kurum protokolünün yerini tutmaz. AHA/AAP algoritması IV veya IO uygulamaya yer verir; Türkiye ADENOTEK KÜB’ü pediatrik uygulamayı IV yol üzerinden tanımlar. Yalnız IO erişim bulunan hastada kurumun güncel pediatrik resüsitasyon protokolü izlenmelidir.[2][5]

Uygulama tekniği ve kayıt

Hazırlama, hızlı uygulama ve ritim kaydı tek işlem paketi olmalıdır

Adenozinin dolaşımdaki yarı ömrü saniyelerle ölçülür. İlacın bağlantı sisteminde kalması veya yavaş verilmesi, doğru hesaplanmış dozu işlevsel olarak yetersiz hâle getirebilir.

Uygulama öncesi

1. Ritim ve kardiyopulmoner durum yeniden doğrulanır.
2. Defibrilatör/monitör, senkronizasyon ve resüsitasyon ekipmanı hazırdır.
3. Sürekli EKG kaydı başlatılır; mümkünse uygulama ritim şeridine işaretlenir.
4. Ağırlık, mg/kg, azami mg, mg/mL ve hesaplanan mL iki kişiyle karşılaştırılır.

İlacın teslimi

1. Proksimal, geniş lümenli ve açıklığı doğrulanmış damar yolu tercih edilir.
2. Adenozin mümkün olan en hızlı IV bolus olarak verilir.
3. Hemen ardından hızlı %0,9 sodyum klorür yıkaması yapılır.
4. Distal uzatma setleri ve gereksiz bağlantı ölü boşluğu azaltılır.[3][5][10]

Uygulama sonrası

1. Geçici AV blok, taşikardinin sonlanması veya atriyal aktivitenin görünür hâle gelmesi kaydedilir.
2. Nabız, kan basıncı, perfüzyon ve belirtiler yeniden değerlendirilir.
3. Yanıt, yalnız monitör hızına değil ritim şeridine dayanarak sınıflandırılır.
4. Dönüşüm sonrası on iki derivasyonlu EKG ve pediatrik kardiyoloji planı oluşturulur.[4][5]

Üç yollu musluk tek başına güvenli uygulamayı garanti etmez: Deneysel bir çalışmada, bağlantı sistemiyle yapılan uygulamada özellikle 10 kg altındaki çocuklarda reçete edilenden daha az ilacın hastaya ulaşabildiği gösterilmiştir. Bu bulgu tek bir uygulama tekniğinin üstünlüğünü kanıtlamaz; kurum tarafından doğrulanmış uygulama yönteminde ölü boşluğun ve hastaya ulaşan gerçek ilaç miktarının değerlendirilmesini gerektirir.[10]

Yanıtın mekanizmaya göre yorumlanması

“Dönüşmedi” tek bir klinik sonuç değildir

Ritim şeridinde görülen elektrofizyolojik etki; ilacın ulaşıp ulaşmadığını, taşikardinin AV düğüme bağımlı olup olmadığını ve sonraki dozun anlamlı olup olmadığını ayırt etmeye yardım eder.

Adenozin yanıtının klinik yorumlanması
Gözlenen yanıt	Olası açıklama	Sonraki güvenli adım
Taşikardi sonlanır ve sinüs ritmi sürer	AV düğüm bağımlı yeniden giriş mekanizması desteklenir.	Klinik yeniden değerlendirme, dönüşüm sonrası EKG, nüks izlemi ve kardiyoloji planı.[4]
Taşikardi sonlanır, kısa süre sonra aynı ritim yeniden başlar	Erken nüks; tetikleyici veya altta yatan substrat sürüyor olabilir.	Stabiliteyi yeniden değerlendirin; tekrarlayan dozları körlemesine sürdürmeden pediatrik kardiyoloji/yoğun bakım görüşü alın.[4]
Geçici AV blok oluşur; atriyal aktivite görünür, taşikardi sürer	Atriyal flutter veya atriyal taşikardi gibi AV düğüm bağımlı olmayan mekanizma.	Ritmi yeniden sınıflandırın; aynı mekanizmayı hedeflemeyen tekrar doz yerine uzman yönetimine geçin.[4][5]
Hiç yavaşlama veya AV blok görülmez	Dozun ulaşmaması, yavaş/distal uygulama, bağlantı ölü boşluğu, konsantrasyon hatası, metilksantin antagonizması veya yetersiz doz olasıdır.	Ritim, ürün, hesap, hat, teknik ve etkileşimleri doğrulayın; seçilen protokol içinde sonraki adımı belirleyin.[3][7][10]

Kontrendikasyon, etkileşim ve özel popülasyon

Dozdan önce hastanın duyarlılığını ve ritim riskini değiştiren etkenleri araştırın

Uygulamadan kaçınılması gereken durumlar

• Düzensiz veya polimorfik geniş kompleks taşikardi; preeksitasyonlu atriyal fibrilasyon kuşkusu.[2][4]
• Kalp pili bulunmayan hastada sinüs düğümü işlev bozukluğu veya ikinci/üçüncü derece atriyoventriküler blok.[5]
• Aktif bronkospazm ya da bronkospastik hastalık; Türkiye KÜB’ünde bronşiyal astım kontrendikasyonlar arasındadır.[4][5]
• Türkiye KÜB’ünde ayrıca uzun QT sendromu, şiddetli hipotansiyon ve dekompanse kalp yetersizliği kontrendikasyon olarak listelenir.[5]

Etkileşimler ve artmış duyarlılık

• Kafein ve teofilin gibi metilksantinler adenozin etkisini antagonize edebilir.[7]
• Dipiridamol adenozin etkisini güçlendirebilir; daha düşük doz yeterli olabilir.[4][7]
• Karbamazepin, oluşan kalp bloğunun derecesini artırabilir.[7]
• Kalp nakli sonrası denervasyon adenozine duyarlılığı artırabilir; pediatrik kardiyoloji görüşü ve azaltılmış başlangıç dozu gerekebilir.[4]

Beklenen geçici belirtiler ile ciddi olayı ayırın: Yüzde kızarma, göğüste rahatsızlık, nefes darlığı hissi, kısa süreli bradikardi veya duraklama görülebilir. Süren bradikardi, ileri AV blok, hipotansiyon, bronkospazm, ventriküler aritmi veya bilinç bozulması beklenen kısa etki olarak kabul edilmemeli; resüsitasyon değerlendirmesini tetiklemelidir.[4][5][9]

Güncel kanıt ve belirsizlik

İlk doz başarısızlığı daha yüksek başlangıç dozunu rutinleştirmek için tek başına yeterli kanıt değildir

2026 doz–dönüşüm meta-analizi

Dokuz gözlemsel çalışmadaki 1369 bolusun meta-analizinde dönüşüm olasılığı <0,1 mg/kg dozlarda %25, 0,1 mg/kg’da %38, 0,15–0,225 mg/kg’da %47 ve 0,25–0,4 mg/kg’da %59 olarak hesaplandı. Dozdaki her 0,1 mg/kg artış, dönüşüm için olasılık oranında 1,72 kat artışla ilişkilendirildi. Bununla birlikte çalışmalar gözlemseldi, ciddi yanlılık riski taşıyordu ve çalışma düzeyinde heterojenlik mevcuttu.[8]

2024 pediatrik güvenlik serisi

İki acil serviste adenozin alan 77 çocuğun geriye dönük incelendiği çalışmada tipik SVT için adenozinin güvenli olduğu bildirildi. Örneklem, ender ciddi olayları kesin olarak dışlayacak büyüklükte değildir; retrospektif tasarım ve seçilmiş hastane popülasyonu genellenebilirliği sınırlar. Bu nedenle sürekli izlem ve hazır bulundurulan resüsitasyon ekipmanı gerekliliği devam eder.[9]

Kanıtın uygulamaya sınırı: Doz ile dönüşüm arasındaki gözlemsel ilişki, AHA/AAP 2025 doz şemasını tek başına geçersiz kılmaz ve 0,25–0,4 mg/kg başlangıç dozunu rutin uygulamaya dönüştürmez. Öncelik, doğru ritim seçimi ile tam ve hızlı ilaç tesliminin güvence altına alınmasıdır; protokol dışı ileri dozlar ancak yetkili kurum protokolü ve uzman görüşüyle değerlendirilmelidir.[1][3][8][10]

PedEmUP standart bölümü

Kötüleşen Çocuğa Yaklaşım

Taşikardi sırasında kardiyopulmoner bozulma

1. Bozulmayı tanımlayın: Akut bilinç değişikliği, şok bulguları veya hipotansiyon; yalnız kalp hızından bağımsız olarak acil tedavi göstergesidir.[1][2]
2. Eş zamanlı destek sağlayın: Hava yolunu, solunumu ve dolaşımı değerlendirin; gerekli oksijen ve ventilasyon desteğini verin, fizyolojik izlemi sürdürün ve düzeltilebilir nedenleri araştırın.
3. Elektrik tedavisini geciktirmeyin: Senkronize kardiyoversiyona 0,5–1 J/kg ile başlayın; etkisizse 2 J/kg uygulayın. Sedasyon gerekiyorsa hazırlayın, ancak kardiyoversiyonu ertelemeyin.[1][2]
4. Adenozinin kullanım sınırını gözetin: Düzenli, dar kompleksli ritimde intravenöz/intraosseöz (İV/İO) damar yolu hazırsa adenozin düşünülebilir; ilacın hazırlanması kardiyoversiyonu geciktirmemelidir.[2]

Adenozin sonrası kötüleşme

Süren bradikardi, asistoli veya ileri AV blok

Nabız ve perfüzyonu hemen değerlendirin. Yetersiz oksijenlenme/ventilasyonu düzeltin; nabız yoksa pediatrik kardiyak arrest algoritmasına, perfüzyonu bozan bradikardi varsa pediatrik bradikardi algoritmasına geçin. Yeni adenozin dozu vermeyin.[2][5]

Bronkospazm veya solunum bozulması

Oksijenlenme ve ventilasyonu destekleyin, bronkospazmı kurumun acil protokolüyle tedavi edin ve tekrar adenozin uygulamayın. Astım/aktif hışıltı öyküsünü ve başlangıç uygunluk değerlendirmesini yeniden gözden geçirin.[4][5]

Yeni geniş veya düzensiz taşiaritmi

Ritmi kaydedin; nabız, kan basıncı ve perfüzyonu değerlendirin. Preeksitasyon, atriyal fibrilasyon, ventriküler taşikardi ve uzun QT ilişkili aritmiyi ayırın. Kardiyoloji/yoğun bakım desteğini etkinleştirin; klinik bozulmada uygun elektrik tedavisini geciktirmeyin.[2][4][5]

İlaç veya uygulama hatası kuşkusu

Ampulü, mg/mL konsantrasyonunu, çekilen mL’yi, uygulanan gerçek dozu, damar yolunu ve eş zamanlı ilaçları iki klinisyenle doğrulayın. Klinik stabilizasyonla eş zamanlı olarak ilaç güvenliği bildirimi ve olay incelemesini başlatın.

Kötüleşen çocukta temel karar: Adenozin sonrası kısa ve beklenen AV blok ile süren hemodinamik bozulma aynı değildir. Perfüzyon bozukluğu geliştiğinde ritim şeridini, nabzı ve klinik durumu eş zamanlı değerlendirin; elektrik tedavisi gereken hastada yeni ilaç denemeleriyle zaman kaybetmeyin.[1][2]

Etkileşimli sorular

Açıklamalı değerlendirme soruları

Her soruda tek en uygun yanıt vardır. Seçimin ardından klinik gerekçe ve ilgili kaynaklar görünür.

Dört aylık bir bebekte kalp hızı 245/dakika; QRS dar, R–R aralıkları sabit ve P dalgaları seçilemiyor. Perfüzyon yeterli, kan basıncı yaşına uygun. İlk tedavi yaklaşımı hangisidir?

On sekiz kilogramlık çocukta AHA/AAP 2025 şeması ve 3 mg/mL ürün kullanılıyor. İlk ve ikinci doz için doğru ilaç hacimleri hangisidir?

Düzenli dar kompleks taşikardisi olan çocukta adenozin sonrası kısa atriyoventriküler blok gelişiyor; flutter dalgaları görünür hâle geliyor, ancak taşikardi sürüyor. En doğru yorum hangisidir?

Düzenli dar kompleks taşikardi sırasında akut bilinç değişikliği, zayıf nabız ve hipotansiyon gelişiyor; damar yolu henüz açılamadı. En uygun işlem hangisidir?

Adenozin doğru dozda hazırlanmış görünmesine rağmen ritimde geçici yavaşlama veya AV blok oluşmuyor. İlk güvenlik değerlendirmesi hangisidir?

Nabızlı, hemodinamik olarak stabil; ancak düzensiz geniş kompleks taşikardisi olan çocukta adenozin açısından en uygun yaklaşım hangisidir?

Doğrulanmış kaynaklar

Kaynakça ve doğrudan erişim bağlantıları

Pediatrik resüsitasyon kılavuzları, Türkiye ürün bilgileri ve güncel hakemli çalışmalar 3 Ağustos 2026 tarihinde erişim ve hedef uygunluğu açısından yeniden kontrol edilmiştir.

Lasa JJ, et al. Part 8: Pediatric Advanced Life Support: 2025 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2025;152:S479–S537.

Nabızlı pediatrik supraventriküler taşikardide vagal manevra, adenozin ve senkronize kardiyoversiyon önerilerinin sınıfı ile kanıt düzeyi.

Kaynağı görüntüle

American Heart Association. Pediatric Tachyarrhythmia With a Pulse Algorithm. 2025.

Kardiyopulmoner bozulma ölçütleri, ritim sınıflaması, intravenöz/intraosseöz adenozin dozları ve senkronize kardiyoversiyon enerjileri.

Kaynağı görüntüle

Australian and New Zealand Committee on Resuscitation. Guideline 12.3: Management of other arrhythmias in infants and children. Approved April 2026.

Çocukta taşiaritmi ayrımı, hızlı ve proksimal adenozin uygulaması, basamaklı doz yaklaşımı ve refrakter supraventriküler taşikardi seçenekleri.

Kaynağı görüntüle

Royal Children’s Hospital Melbourne. Clinical Practice Guideline: Supraventricular Tachycardia.

Sinüs taşikardisi–supraventriküler taşikardi ayrımı, kontrendikasyonlar, ilaç etkileşimleri, Wolff–Parkinson–White sendromu ve uygulama sırasında ritim kaydı.

Kaynağı görüntüle

ADENOTEK 6 mg/2 mL intravenöz enjeksiyon ve infüzyon için çözelti içeren ampul — Türkiye Kısa Ürün Bilgisi, erişilebilir kopya.

3 mg/mL konsantrasyon; 0–18 yaş için pediatrik doz, hızlı intravenöz bolus, fizyolojik tuzlu suyla hızlı yıkama, sürekli elektrokardiyografik izlem ve ürün uyarıları.

Kaynağı görüntüle

ADOZİN 50 mg/10 mL intravenöz enjeksiyon ve infüzyon için çözelti — VEM İlaç Kısa Ürün Bilgisi.

Türkiye’de erişilebilen resmi üretici belgesinde 5 mg/mL sunum; ürün konsantrasyonunun isim veya ampul hacminden varsayılmaması gerektiğini gösteren karşılaştırma kaynağı.

Kaynağı görüntüle

National Library of Medicine. Adenosine Injection, USP — DailyMed prescribing information.

Çok kısa yarı ömür, metilksantinlerle antagonizma, dipiridamol ile etkinin güçlenmesi ve karbamazepinle atriyoventriküler blok etkileşimi.

Kaynağı görüntüle

dos Santos L, et al. Adenosine Dose and Cardioversion in Pediatric Supraventricular Tachycardia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Pediatr Cardiol. Published online June 5, 2026.

Dokuz gözlemsel çalışma ve 1369 bolusun üç düzeyli meta-analizi; doz ile dönüşüm olasılığı arasındaki ilişki, ciddi yanlılık riski ve ileri araştırma gereksinimi.

Kaynağı görüntüle

Randall MM, et al. Safety of adenosine for pediatric tachyarrhythmia treatment in the emergency department: a multi-hospital 10-year cross-sectional study. Int J Emerg Med. 2024;17:103.

İki çocuk acil serviste adenozin uygulanan 77 çocuğun elektrokardiyogramlarının ve ciddi advers olaylarının geriye dönük değerlendirilmesi.

Kaynağı görüntüle

Weberding NT, et al. Adenosine Administration With a Stopcock Technique Delivers Lower-Than-Intended Drug Doses. Ann Emerg Med. 2018;71:220–224.

Özellikle 10 kg altındaki çocuklarda üç yollu musluk ve bağlantı ölü boşluğunun hastaya ulaşan adenozin dozunu azaltabildiğini gösteren laboratuvar çalışması.

Kaynağı görüntüle

Kapsam ve güvenlik notu: Bu içerik sağlık profesyonellerine yönelik eğitim materyalidir; hasta özelinde istem veya tedavi protokolü değildir. Ritim tanısı, kardiyopulmoner durum, doz şeması, azami doz, ürün konsantrasyonu, uygulama yolu, yıkama hacmi, tekrar doz ve kardiyoversiyon kararı kurumun güncel pediatrik resüsitasyon protokolüyle doğrulanmalıdır. Türkiye KÜB’leri ürün konsantrasyonu ve pediatrik kullanım uyarıları için kullanılmış; erişkin dozları içeriğe aktarılmamıştır.